Já ESTES mé especialmentetodos de imagem tem 1 papel fundamental nãeste exclusivamente na detecção dessa neoplasia, contudo também igualmente similarmente identicamente conjuntamente de modo a a programaçãeste terapêutica ou oferecimento por tratamento paliativo não cirúrgico em casos de tumores irresecáveis.
O colangiocarcinoma é um tumor extremamente agressivo, usando prognóstico ruim e associado à significativa morbidade. Apesar do pouco frequente, deve executar Parcela do diagnóstico diferencial por icterÃcia. A investigaçãeste precoce é importante de modo a que seja possÃvel realizar o tratamento da doença em tua fase inicial.
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RM Possibilita adequada avaliaçãeste do tumor, da relação usando as estruturas adjacentes, sendo Ainda mais sensÃvel e especÃfica de que a TC na identificaçãeste e caracterização por lesões secundárias Permite a visualizaçãeste da árvore biliar por sequências colangiográficas (colangioressonância) ou por meio de contraste hepatoespecÃfico, excretado pelas vias biliares Fornece informações necessárias para a cirurgia e de modo a o planejamento terapêutico Ecoendoscopia Auxilia pelo diagnóstico e estadiamento (pela proximidade do probe do ultrassom pelo duodeno com o hepatocolfoidoco) Possibilita visualizar lesões pequenas (a partir por 3 mm), nãeste visÃveis previamente por outros métodos de imagem Permite a realização do punçãeste ecoguiada em pacientes utilizando falha diagnóstica pela CPRE CPRE Útil no diagnóstico e procedimento Permite a identificaçãeste por visãeste direta da lesão e a realização de biopsias, aumentando a sensibilidade diagnóstica para cerca de 90% Via para a realização de drenagem biliar saiba como procedimento paliativo em pacientes utilizando doença irressecável PET/CT Permite este estudo em Argumento da anatomia e da atividade metabólica glicolÃtica Útil pelo estadiamento pré-operatório de modo a a pesquisa do metástases, principalmente em tumores intra-hepáticos Tomografia por emissãeste do pósitrons associada à tomografia computadorizada (PET/CT)
Outra grande vantagem desse mé especialmentetodo é a hipotese da punçãeste ecoguiada para diagnóstico citopatológico, tanto em linfonodos quanto na própria lesãeste, usando sensibilidade variando do 43% a 89% – Ãndices menores sãeste observados nas lesões proximais. Do preferência, a punção deve ser indicada previamente da passagem do stent biliar, uma vez que este pode dificultar a identificação e punção da lesãeste.
Ao demonstrar a atividade metabólica glicolÃtica, as imagens de PET/CT têm este potencial por diferenciar obstruções biliares benignas daquelas por processos infiltrativos usando Cafifa consumo de glicose. Entretanto, tua utilidade está mais relacionada à demonstração por metástases linfonodais, intra-hepáticas ou em outros sÃtios distantes.
Cerca do 4 anos Ainda mais tarde, iniciaram-se as terapias com radioisótopos, primeiro usando 1 quarto e Ainda mais tarde ampliando nossa habilidade de modo a duas unidades de internação.
Figura 5 - A) Ecoendoscopia mostrando espessamento da parede do colé especialmentedoco;
Este Porreiro Mé especialmentedico nãeste pára do estudar nunca. Vive em congressos, participa de pesquisas acadêmicas, escreve artigos cientÃficos, faz cursos e leitura constante por revistas especializadas. Além do estudo e da especialização, é necessário ter o dom. Quem nãeste tem mãeste, deve ficar longe Destes bisturis.
A Ainda mais concorrida carreira da área do Biológicas, a Medicina é a Muito mais nobre DE profissões: a arte de prevenir e curar doenças.
Por endoscopia, empregando a té especialmentecnica retrógrada (Rendezvous), foi passada a prótese metálica por 10 mm / 9,0 cm, a ser a paciente encaminhada ao terapia cirúrgico. Esta foi submetida à ressecção local e linfadenectomia, seguida por quimioterapia. A paciente evoluiu com queda progressiva da bilirrubina. Nove meses depois, apresentou múltiplas metástases hepáticas e faleceu 15 meses após este tratamento cirúrgico.
A ultrassonografia (USG) transabdominal, realizada como estudo inicial, pode evidenciar a dilatação das vias biliares, considerada o sinal indireto Muito mais comum dessa neoplasia, usando uma mudança abrupta do calibre ductal indicando o local do tumor. Quando a causa da obstruçãeste biliar não é bem definida através USG, ou pelo caso de lesões nodulares periféricas indeterminadas, é necessário este prosseguimento da investigaçãeste propedêutica, usando tomografia (TC) ou ressonância magnfoitica (RM)​, que são os mfoitodos de escolha para este estadiamento e planejamento terapêutico do colangiocarcinoma.
O que é o colangiocarcinoma? TÃpico do epité especialmentelio biliar de que surge da árvore biliar intra e Em excesso-hepática, este colangiocarcinoma trata-se por um tumor relativamente raro, por etiologia desconhecida na maioria dos casos, sua explicação e responsável por 5% dos tumores primários do fÃgado.
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B) Drenagem biliar usando prótese plástica. Colangiopancreatografia retrógrada endoscópica (CPRE) e prótese transtumoral por via endoscópica
Atualmente, usando o aumento da expectativa devida, cresce a procura pelas especialidades relacionadas à velhice: Geriatria, Cardiologia, Oncologia, Ortopedia. Outras áreas em expansão são aquelas sob o domÃnio do elevada tecnologia como Oftalmologia e alguns ESPÉCIES por cirurgia.